肺結(jié)核患者手術(shù)前后的排痰機全包圍背心式排痰
對指、對掌、并掌的導引訓練
訓練前先檢查患者對這些動作的完成達到什么程度,大障礙在哪里。先引導患者雙手對掌、對指,然后并掌,逐次訓練。
1)對掌:治療師先做個對掌的動作示范,并讓患者模仿這一動作。再引導患者五指伸開,做好對掌動作,然后引導患者慢慢地把拇指向手心屈曲,一直到正常。對做此動作較困難的患者,治療師先用手幫助患者完成。同時,用語言引導患者“大拇指用力向掌心屈曲”,這樣邊引導、邊訓練,當患者有意識地完成這個動作之后,再強化患者自己進行練習。
2)對指:訓練時,用語言引導配合器具的方法來完成。治療師引導患者拇指與食指末端對準,然后讓其余三指伸直松開,再用拇指和食指捏比較輕的合適物體,同時用語言引導患者“拇指、食指用力,兩指端相對”,反復做此動作。當患者能較好地完成這個動作之后,再依次引導其余三指來逐漸完成對指功能。
3)并掌:先引導患者雙手并掌,對不能并掌者,治療師幫助患者把手指并好、分開,再并好,并保持一定的時間,再松開,反復做此動作,然后用語言引導及強迫患者完成這個動作。同時,要指導改正不正當?shù)挠昧D異常姿勢。對于徐動型患者的并掌訓練,先將腕關節(jié)固定,并提醒患者放松,盡量控制徐動次數(shù)。并掌時,先引導患者五指伸開,并盡量伸直,然后慢慢地把手指并在一起。當一手并掌時,可先把食指、中指、無名指及小指并在一起,然后,再把拇指并上。當單手并掌以后,還可以引導患者做五指外展、內(nèi)收動作。
鼓勵患者早期離床活動
其目的是預防肺不張,改善呼吸循環(huán)功能,有效排痰,增強胃腸蠕動,促進食欲,增強體質(zhì),利于康復。
因此,有效咳嗽是術(shù)后病人恢復肺功能的關鍵。在護理過程中對護士的專業(yè)水平和責任心要求較高,護士必須掌握觀察內(nèi)容和監(jiān)測指標,及時準確地做好記錄,及時準確地將病情變化和監(jiān)測結(jié)果反饋給醫(yī)生,及時調(diào)整治療措施,做好護理監(jiān)測,掌握臨床護理要點,做好心理護理,盡可能減少患者不適,使患者順利度過術(shù)后恢復期。
目的:探討有效咳嗽在慢性阻塞性肺病患者排痰中的作用及效果。方法:對80例慢性阻塞性肺病患者指導正確的咳嗽體位,咳嗽前行深呼吸運動,翻身拍背,刺激咳嗽等有效咳嗽的方法。結(jié)果:80例慢性阻塞性肺病患者均能有效排出痰液,減少了并發(fā)癥發(fā)生,減輕病人的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量。結(jié)論:有效咳嗽促使痰液更快排出,是治療慢性阻塞性肺病的關鍵,使病情及早得到控制,對慢性阻塞性肺病患者的康復起到了重要的作用。
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