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腕關(guān)節(jié)功能性練習(xí)
1．?dāng)Q毛巾練習(xí)
雙手握住毛巾，同時(shí)向相反方向轉(zhuǎn)動(dòng)手腕到最大范圍，雙手再互換方向到最大范圍為一次。此練習(xí)加強(qiáng)腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)，提高腕關(guān)節(jié)靈活性。
2．?dāng)Q杯蓋練習(xí)
患側(cè)環(huán)狀抓握瓶蓋，向順時(shí)針方向轉(zhuǎn)動(dòng)到極限后再向逆時(shí)針方向轉(zhuǎn)動(dòng)為一次。此練習(xí)加強(qiáng)腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)，提高腕關(guān)節(jié)靈活性。
手功能的常用練習(xí)
1．握球練習(xí)
握壘球大小彈性小球，緩慢用力握緊保持10秒，放松2秒為1次。此練習(xí)主要加強(qiáng)握力，鍛煉手屈肌肌力，日常生活中可練習(xí)拿蘋果、饅頭等。
（二）河北省人民醫(yī)院康復(fù)中心修改的Frenchay構(gòu)音障礙評(píng)定法。
該法通過量表，能為臨床動(dòng)態(tài)觀察病情變化、診斷分型和療效判定，提供客觀依據(jù)，并對(duì)治療預(yù)后有較肯定的指導(dǎo)作用。
1．反射
2．呼吸
3．唇的運(yùn)動(dòng)
4．頜的位置
5．軟腭
6．喉的運(yùn)動(dòng)
7．舌的運(yùn)動(dòng)
8．言語(yǔ)
圖3 鼓膜/隔膜高頻振蕩呼吸機(jī)原理示意圖
1.3 高頻呼吸機(jī)所產(chǎn)生的壓力及流量波形對(duì)高頻呼吸機(jī)應(yīng)用的臨床意義
1.3.1 八種高頻呼吸機(jī)氣道開放壓力波形比較
八種高頻振蕩通氣呼吸機(jī)壓力波形(氣道開放時(shí))比較見圖4。在氣道開放時(shí)產(chǎn)生方形壓力波形；而其余五種呼吸機(jī)產(chǎn)生正弦壓力波形，其中呼吸機(jī)在正弦波形上產(chǎn)生切跡。高頻振蕩呼吸機(jī)產(chǎn)生方形波或吸氣波形存在切跡提示更多復(fù)合諧波合成，可能有更多能量傳遞至肺部。理論上采取鼓膜或隔膜振蕩的呼吸機(jī)所產(chǎn)生的能量最.大，系列；而活塞振蕩產(chǎn)生能量次之，如高頻呼吸機(jī)；而應(yīng)用噴射氣流產(chǎn)生高頻氣流的能量大于呼氣閥阻斷原理產(chǎn)生的高頻氣流能量系列-正弦波形)。其臨床提示意義包括：在早產(chǎn)兒、低體重兒、肺保護(hù)避免肺部氣壓傷方面，采用氣流阻斷原理的呼吸機(jī)，包括較鼓膜振蕩高頻呼吸機(jī)更有優(yōu)勢(shì)；雙向噴射氣流原理高頻呼吸機(jī)通常應(yīng)用于足月新生兒，而如果需要更高能量支持的嬰幼兒或嚴(yán)重的呼吸衰竭可能鼓膜振蕩高頻呼吸機(jī)作為首選更佳。
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