排痰機澤普科技人性化設計程序可升級
3.腕橈側偏
坐位,前臂置于桌面,手懸于桌面外,手掌向內側,健側手握住患側手掌,向大拇指方向抬手腕。至感到疼痛處停止2-3分鐘,待疼痛減輕后繼續(xù)加大角度。不得反復進行!
4.腕尺側偏
坐位,前臂置于桌面,手懸于桌面外,手掌向內側,健側手握住患側手背,向小拇指方向推動手腕。至感到疼痛處停止2-3分鐘,待疼痛減輕后繼續(xù)加大角度。不得反復進行!
5.腕主動活動度練習
手臂平放床上或桌上,手懸出床/桌面之外,手心向下。張手同時手腕抬起到極限;手腕向下同時握拳到極限;緩慢用力,至動作極限保持10秒,
手臂平放床上或桌上,手懸出床/桌面之外,手心向內側。手指并攏,分別向上、下偏到極限。緩慢用力,至動作極限保持10秒,
d、文章水平檢查
為一首兒歌:
通過在連續(xù)的語言活動中,觀察患者的音調、音量、韻律和呼吸運動。
如:冬天到,冬天到,北風吹,雪花飄,
小朋友們不怕冷,排起對來做早操,
伸伸臂,彎彎腰,鍛煉鍛煉身體好。
e、構音類似運動檢查
根據普通話特點,選用15個構音類似 運動。
發(fā)現(xiàn)構音異常的運動基礎,指導今后的訓練
如:x—舌和齒的摩擦
構音類似動作為:
舌平伸于上下顎及 前齒 之間,從中間出氣
1.舌平伸出上下齒之間
2.正中部放細管,用牙咬住呼氣,看是
否從正中出氣
圖2氣流阻斷-雙向噴射氣流原理示意圖
1.2.3 鼓膜或活塞振蕩
目前主流HFV均采用鼓膜振蕩來產生高頻氣流,其中系列是最經典的高頻振蕩呼吸機。關于HFV臨床指南90%以上是根據制定。主要原理采用電磁驅動的鼓膜以及真正的振蕩器,不僅可以主動送氣還可以主動呼氣,且通氣和氧合可分別獨立控制(圖3),其中MAP獨立控制氧合,而振幅及振動頻率調節(jié)通氣。只有鼓膜振蕩呼吸機可以調節(jié)吸呼比值(I∶E),使其性能更加出色。其中A是經FDA批準可用于新生兒呼吸衰竭早期的高頻呼吸機,而B是一款可用于成人的高頻呼吸機。B理論潮氣量達到250 ml,按照HFV潮氣量≤死腔量(約2 ml/kg)計算,B是目前可用于體重>30 kg兒童的高頻呼吸機,但實際可使用體重仍有爭議。利用相同原理設計制造的呼吸機包括Fabian、德國Leonie+等;其中Fabian高頻模式最.大潮氣量也可達100 ml,可應用于體重小于30 kg兒童,其HFV模式中加入容量保證(VG)模式,如在HFV時打開VG模式,呼吸機自動調整振幅以完成設定的潮氣量,同時通氣過程中可進行呼氣末CO2監(jiān)測和實時潮氣量監(jiān)測,這較SensorMedics 3100系列呼吸機有較好改進。此類呼吸機的主要缺點是要求采用短而順應性低的管路以防止能量傳遞衰減,這給呼吸機管路固定及護理帶來困難;另外由于其工作原理,此類呼吸機產生噪音比較大,同時不能與CMV組合使用,撤離呼吸機必須更換模式,系列為純HFV呼吸機,在呼吸機撤離過程中需要更換為常頻呼吸機。
排痰機澤普科技人性化設計程序可升級