不同姿勢站立訓練升降式運動電動康復床
(3)集團伸展及激發(fā)伸直反射
自主式握拳的力量需要強化,而自主地開掌力量的強化也同等重要。手指屈曲肌的會導致拇指屈曲被包在其他四指里。當存在,以致于患者無法伸直手指時,應交替自主地抓握及被動開掌來降低肌張力。治療師可以在其前臂旋后時,在他的手及手腕的背側(cè)給予輕微、快速地擦刷,可以有效地降低屈肌的張力。當患者只有手腕及手指的,可以用長時間的冷水刺激,降低其。抬高手臂超過水平位,并引起手指的張力性反射。在作業(yè)活動當中,當患者的軀干及上肢的減少到程度后,患側(cè)上肢上舉木釘訓練中,可以改善手指的集團伸展能力。
(4)交替性握拳與開掌
在此階段,如果手指打開主要是因為反射現(xiàn)象或是主動控制和反射運動交互影響的結(jié)果,我們就不期待患者可以抓握或松開手中的東西。在手臂被抬高的情況下,如果是自主打開手指的能力加強了,則應學會在逐漸放低手臂的高度下練習打開手掌。
手的解剖生理特點:手有五指,即拇指、食指、中指、環(huán)指和小指。拇指無論是解剖結(jié)構還是運動軌跡,與其它四肢都有明顯不同,是一個獨立的功能單位。示、中、環(huán)、小指統(tǒng)稱為手指。手指是由掌骨和近、中、遠三節(jié)指骨所組成。掌握關節(jié)是一個多軸關節(jié),可進行屈伸、內(nèi)收外展和回旋運動。其關節(jié)囊松弛,兩側(cè)由側(cè)由副韌帶和副側(cè)韌帶加強。遠、近指間關節(jié)的軟組織結(jié)構與掌指關節(jié)相似,也有關節(jié)囊、掌板、側(cè)韌帶和側(cè)副韌帶,但它們都是單軸關節(jié),只具有單一的屈伸運動。
操作流程:
1、將設備接通電源;
2、操作手控盒調(diào)整床面至水平位置(角度指示器指示0°),松開胸部、腹部、腿部、腳部綁帶,卸下支撐桌板;
3、將使用者轉(zhuǎn)移至床面,仰臥,使用者雙腳底應緊貼腳踏板,用胸部、腹部、腿部、腳部綁帶固定于使用者的相應部位(松緊應適宜)。操作手盒調(diào)整床面至訓練適宜角度,裝上支撐桌板,使用者將上肢放置在桌面上,調(diào)節(jié)踝關節(jié)矯正板角度至合適位置;
4、將起立床安置在合適位置進行直立訓練,使用者可同時在桌板上進行閱讀、書寫等活動;
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