直立功能助力運(yùn)動療法訓(xùn)練床
(1)臥姿即良姿位擺放
偏癱患者臥姿要針對病理變化,抑制異常模式的正確姿勢,即上肢保持肩胛骨向前,肩前伸,伸肘;下肢保持稍屈髖,屈膝,踝中立位。
截癱患者要保持下肢位置正確,即伸髖并稍外展,伸膝但避免過伸,踝背伸,雙下肢之間放1—2個枕頭,以防髖內(nèi)收、股骨內(nèi)側(cè)髁和踝受壓。
四肢癱患者:仰臥位肩可以放置在內(nèi)收、中立位或前伸的位置,伸肘,腕背伸約30-40度,手指稍屈曲,拇指對掌。側(cè)臥位下方上肢前屈,伸肘,前臂旋后,上方上肢的肩膀前屈,稍屈肘,前臂旋前,在胸壁和上肢之間放1個枕頭。
燒傷患者:擺放總原則是對抗可能攣縮的方向擺放。
截肢患者:手、上肢截肢時應(yīng)取殘端抬高體位;大腿截肢取髖伸直內(nèi)收位;小腿截肢取伸膝位。
維護(hù)手功能的上肢及手自我關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練
當(dāng)腦卒中病人進(jìn)入康復(fù)階段,維持關(guān)節(jié)活動度是進(jìn)行康復(fù)的基礎(chǔ),為將來進(jìn)行主動運(yùn)動做準(zhǔn)備。訓(xùn)練師在努力為患者進(jìn)行每個關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的同時,有沒有想“偷懶”一下,讓患者自己進(jìn)行呢?
上肢自我關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練可以幫助患者保持上肢肌力和關(guān)節(jié)活動度。另外還有助于增加血流、減輕腫脹、整合感覺和運(yùn)動功能、改善忽略、保持軀體對稱性。讓患者自我參與更能幫助患側(cè)的康復(fù)。
緩慢進(jìn)行每個動作
不要勉強(qiáng)做某個動作
鍛煉時允許在能忍受范圍內(nèi)出現(xiàn)疼痛。當(dāng)關(guān)節(jié)恢復(fù)休息位時疼痛消失。
肩關(guān)節(jié)的屈伸
康復(fù)床直立訓(xùn)練對血管迷走性暈厥患者的療效
目的:探討影響血管迷走性暈厥患者直立訓(xùn)練療效的因素。方法:對96例暈厥患者行直立傾斜試驗(yàn),86例直立傾斜試驗(yàn)陽性的患者進(jìn)行不少于4周的直立訓(xùn)練并收集資料。分析暈厥復(fù)發(fā)組和暈厥未復(fù)發(fā)組臨床資料的不同之處。結(jié)果:共有24例(27%)患者發(fā)生暈厥或暈厥先兆,62例(73%)患者未再發(fā)生暈厥,研究發(fā)現(xiàn)未發(fā)生暈厥組年齡顯著小于暈厥組(P0.05),暈厥發(fā)生頻率和基礎(chǔ)直立傾斜實(shí)驗(yàn)陽性比例顯著高于復(fù)發(fā)組(P0.05)。結(jié)論:年齡、暈厥發(fā)生頻率和基礎(chǔ)直立傾斜實(shí)驗(yàn)陽性是影響直立訓(xùn)練療效的因素,年輕、暈厥發(fā)生頻率高、基礎(chǔ)直立傾斜陽性的患者進(jìn)行直立訓(xùn)練獲益更大。
直立功能助力運(yùn)動療法訓(xùn)練床