直立功能助力臥床病人用電動(dòng)康復(fù)床
（1）臥姿即良姿位擺放
偏癱患者臥姿要針對病理變化，抑制異常模式的正確姿勢，即上肢保持肩胛骨向前，肩前伸，伸肘；下肢保持稍屈髖，屈膝，踝中立位。
截癱患者要保持下肢位置正確，即伸髖并稍外展，伸膝但避免過伸，踝背伸，雙下肢之間放1—2個(gè)枕頭，以防髖內(nèi)收、股骨內(nèi)側(cè)髁和踝受壓。
四肢癱患者：仰臥位肩可以放置在內(nèi)收、中立位或前伸的位置，伸肘，腕背伸約30-40度，手指稍屈曲，拇指對掌。側(cè)臥位下方上肢前屈，伸肘，前臂旋后，上方上肢的肩膀前屈，稍屈肘，前臂旋前，在胸壁和上肢之間放1個(gè)枕頭。
燒傷患者：擺放總原則是對抗可能攣縮的方向擺放。
截肢患者：手、上肢截肢時(shí)應(yīng)取殘端抬高體位；大腿截肢取髖伸直內(nèi)收位；小腿截肢取伸膝位。
維護(hù)手功能的上肢及手自我關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練
當(dāng)腦卒中病人進(jìn)入康復(fù)階段，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度是進(jìn)行康復(fù)的基礎(chǔ)，為將來進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)做準(zhǔn)備。訓(xùn)練師在努力為患者進(jìn)行每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的同時(shí)，有沒有想“偷懶”一下，讓患者自己進(jìn)行呢？
上肢自我關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練可以幫助患者保持上肢肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。另外還有助于增加血流、減輕腫脹、整合感覺和運(yùn)動(dòng)功能、改善忽略、保持軀體對稱性。讓患者自我參與更能幫助患側(cè)的康復(fù)。
緩慢進(jìn)行每個(gè)動(dòng)作
不要勉強(qiáng)做某個(gè)動(dòng)作
鍛煉時(shí)允許在能忍受范圍內(nèi)出現(xiàn)疼痛。當(dāng)關(guān)節(jié)恢復(fù)休息位時(shí)疼痛消失。
肩關(guān)節(jié)的屈伸
癱瘓患者使用電動(dòng)站立床訓(xùn)練致體位性低血壓的原因及對策
目的:探討癱瘓患者使用電動(dòng)站立床訓(xùn)練出現(xiàn)體位性低血壓(OH)的原因及對策。方法:回顧性分析2011年1月至2012年4月在我院使用電動(dòng)站立床訓(xùn)練時(shí)出現(xiàn)OH的16例的原因并總結(jié)防治措施。結(jié)果:引起電動(dòng)站立床訓(xùn)練時(shí)出現(xiàn)體位性低血壓的原因依次為:尿潴留(43.75%),70歲以上高齡(43.75%);站立床角度上升過快(25%),使用降壓藥物(12.5%),精神緊張(6.25%)。結(jié)論:電動(dòng)站立床訓(xùn)練前做好解釋工作,減輕焦慮;選擇恰當(dāng)?shù)挠?xùn)練時(shí)間,循序漸進(jìn)增加電動(dòng)站立床的角度;特別是對于高齡患者,可減少癱瘓患者電動(dòng)站立床訓(xùn)練時(shí)的體位低血壓。
直立功能助力臥床病人用電動(dòng)康復(fù)床