直立功能助力運(yùn)動(dòng)療法電動(dòng)訓(xùn)練床
（1）臥姿即良姿位擺放
偏癱患者臥姿要針對(duì)病理變化，抑制異常模式的正確姿勢(shì)，即上肢保持肩胛骨向前，肩前伸，伸肘；下肢保持稍屈髖，屈膝，踝中立位。
截癱患者要保持下肢位置正確，即伸髖并稍外展，伸膝但避免過伸，踝背伸，雙下肢之間放1—2個(gè)枕頭，以防髖內(nèi)收、股骨內(nèi)側(cè)髁和踝受壓。
四肢癱患者：仰臥位肩可以放置在內(nèi)收、中立位或前伸的位置，伸肘，腕背伸約30-40度，手指稍屈曲，拇指對(duì)掌。側(cè)臥位下方上肢前屈，伸肘，前臂旋后，上方上肢的肩膀前屈，稍屈肘，前臂旋前，在胸壁和上肢之間放1個(gè)枕頭。
燒傷患者：擺放總原則是對(duì)抗可能攣縮的方向擺放。
截肢患者：手、上肢截肢時(shí)應(yīng)取殘端抬高體位；大腿截肢取髖伸直內(nèi)收位；小腿截肢取伸膝位。
維護(hù)手功能的上肢及手自我關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練
當(dāng)腦卒中病人進(jìn)入康復(fù)階段，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度是進(jìn)行康復(fù)的基礎(chǔ)，為將來進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)做準(zhǔn)備。訓(xùn)練師在努力為患者進(jìn)行每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的同時(shí)，有沒有想“偷懶”一下，讓患者自己進(jìn)行呢？
上肢自我關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練可以幫助患者保持上肢肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。另外還有助于增加血流、減輕腫脹、整合感覺和運(yùn)動(dòng)功能、改善忽略、保持軀體對(duì)稱性。讓患者自我參與更能幫助患側(cè)的康復(fù)。
緩慢進(jìn)行每個(gè)動(dòng)作
不要勉強(qiáng)做某個(gè)動(dòng)作
鍛煉時(shí)允許在能忍受范圍內(nèi)出現(xiàn)疼痛。當(dāng)關(guān)節(jié)恢復(fù)休息位時(shí)疼痛消失。
肩關(guān)節(jié)的屈伸
癱瘓患者電動(dòng)站立床訓(xùn)練致直立性低血壓的相關(guān)分析
目的:分析電動(dòng)站立床訓(xùn)練時(shí),可能影響患者發(fā)生直立性低血壓或出現(xiàn)頭暈、胸悶、心悸等不適的相關(guān)因素。方法:對(duì)2003-03/12在佛山市第一人民醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行電動(dòng)床站立訓(xùn)練的58例癱瘓患者,記錄其年齡、性別、職業(yè)、診斷、癥狀、伴發(fā)病、病程、臥床時(shí)間、每次站立訓(xùn)練持續(xù)時(shí)間、站立角度等,分別使用χ2檢驗(yàn)和多元逐步回歸方程進(jìn)行單因素及多因素相關(guān)性分析。結(jié)果:單因素資料分析顯示,下列因素為患者站立訓(xùn)練時(shí)出現(xiàn)體位性低血壓或不適的危險(xiǎn)因素:職業(yè)—病前從事非體力勞動(dòng)者(P0.01)、臥床時(shí)間1個(gè)月(P0.01)、第1周站立訓(xùn)練角度70°(P0.01)、并發(fā)心臟病、糖尿病等,這些患者在訓(xùn)練過程中容易誘發(fā)體位性低血壓或出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適。而性別(P0.05)、年齡(P0.05)、癱瘓情況等與引起體位性低血壓或頭暈、胸悶等不適關(guān)系不大。多因素回歸分析顯示,患者第1周站立訓(xùn)練的角度、臥床時(shí)間、是否有伴發(fā)病及職業(yè)等密切相關(guān)。結(jié)論:在給患者進(jìn)行斜床站立時(shí),要注意影響患者發(fā)生體位性低血壓的危險(xiǎn)因素,訓(xùn)練過程中密切觀察病情,以防發(fā)生不良反應(yīng),使訓(xùn)練能安全、有效進(jìn)行。
直立功能助力運(yùn)動(dòng)療法電動(dòng)訓(xùn)練床