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如何幫助慢阻肺患者排痰?
慢阻肺患者氣道物增多,痰液滯留,易造成呼吸道阻塞,呼吸困難,要鼓勵病人有痰盡量咳出來,以使呼吸道保持暢通,才能更好 的改善癥狀,緩解病情。
幫助患者有效順利排痰應(yīng)作好濕、拍、翻工作。有利于痰液咳出,
1、“濕”即濕化呼吸道。 病情允許時多飲水,保持每天有1500?2000ml 的液體攝入量或喝水不少于8杯。好的飲水法是每次飲用少量(約 30?50ml),每10?20分鐘飲水次,這樣對呼吸道的濕化效果較好。 其次是增加室內(nèi)濕度,尤其是在氣候干燥的冬春季,要注意保持室內(nèi)濕度不 低于60%。 可經(jīng)常往地上灑水,勤拖地板或在暖氣片上放置盆清水或濕吸氧時要注意氧氣的溫化和濕化,即使氧氣通過盛有601?801溫水的濕化瓶后再吸入。對于 痰液黏稠無法咳出的患者可釆用聲霧化吸人,可在霧化器內(nèi)加入生理鹽水 10?20ml,以促使痰液稀釋,利于咳出。
空氣波壓力儀主要應(yīng)用于血管性疾病,可以產(chǎn)生一定壓力,而且這種壓力屬于分段式,通過這種方式促進(jìn)血液的流動。這種儀器一般用于下肢血管比較多的人,如果有下肢血管疾病,尤其是老年人,有可能會存在靜脈曲張等問題。血液大量積聚于下肢血管,血管擴(kuò)張引起靜脈瓣相對關(guān)閉不全,無法促進(jìn)血液及時的回流,可以造成明顯的不適癥狀,比如可以引起局部的疼痛、腫脹、活動不便,甚至?xí)顒雍蠹又?,明顯影響生活。通過儀可以分段式的進(jìn)行施壓,可以促進(jìn)血液分段式的回流,起到一定的推動作用。
空氣壓力儀,一年共90例病人,效果十分顯著。其中下肢靜脈曲張伴由回流受阻50例,下肢靜脈血栓的恢復(fù)期30例,淋巴水腫10例??諝鈮毫x具有壓力大小可根據(jù)病情需求而調(diào)節(jié)的特點,沖氣速度分5個檔次??諝獠ǖ膲毫σ勒枕樞虬茨ψ悴?span>――小腿――膝關(guān)節(jié)――大腿。對于血管疾病的輔助起著重要作用。赤峰市醫(yī)院血管外科黨永康
癱瘓患者電動站立床訓(xùn)練致直立性低血壓的相關(guān)分析
目的:分析電動站立床訓(xùn)練時,可能影響患者發(fā)生直立性低血壓或出現(xiàn)頭暈、胸悶、心悸等不適的相關(guān)因素。方法:對2003-03/12在佛山市第一人民醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行電動床站立訓(xùn)練的58例癱瘓患者,記錄其年齡、性別、職業(yè)、診斷、癥狀、伴發(fā)病、病程、臥床時間、每次站立訓(xùn)練持續(xù)時間、站立角度等,分別使用χ2檢驗和多元逐步回歸方程進(jìn)行單因素及多因素相關(guān)性分析。結(jié)果:單因素資料分析顯示,下列因素為患者站立訓(xùn)練時出現(xiàn)體位性低血壓或不適的危險因素:職業(yè)—病前從事非體力勞動者(P0.01)、臥床時間1個月(P0.01)、第1周站立訓(xùn)練角度70°(P0.01)、并發(fā)心臟病、糖尿病等,這些患者在訓(xùn)練過程中容易誘發(fā)體位性低血壓或出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適。而性別(P0.05)、年齡(P0.05)、癱瘓情況等與引起體位性低血壓或頭暈、胸悶等不適關(guān)系不大。多因素回歸分析顯示,患者第1周站立訓(xùn)練的角度、臥床時間、是否有伴發(fā)病及職業(yè)等密切相關(guān)。結(jié)論:在給患者進(jìn)行斜床站立時,要注意影響患者發(fā)生體位性低血壓的危險因素,訓(xùn)練過程中密切觀察病情,以防發(fā)生不良反應(yīng),使訓(xùn)練能安全、有效進(jìn)行。
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