多段體位擺放背起康復(fù)床
作業(yè)療法的適應(yīng)證
作業(yè)療法的適應(yīng)證是十分廣泛的。凡需要改善手的運(yùn)動(dòng)功能(特別是日常生活活動(dòng)和勞動(dòng)能力)、身體感知覺(jué)功能、認(rèn)知功能和改善情緒心理狀態(tài)、需要適應(yīng)住宅、職業(yè)、社會(huì)生活條件,都適宜用作業(yè)療法進(jìn)行訓(xùn)練。目前,作業(yè)療法多用于以下幾個(gè)方面。
(一)內(nèi)科和老年病方面 腦血管意外的遺癥、關(guān)節(jié)疾患、老年性認(rèn)知功能減退。
(二)骨科方面 骨關(guān)節(jié)損傷后遺癥,手外傷、截肢后、脊髓損傷、周圍神經(jīng)損傷。
(三)兒科方面 殘疾、發(fā)育缺陷、學(xué)習(xí)困難或殘疾、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
(四)精神科方面 精神分裂癥康復(fù)期,焦慮癥、抑郁癥、情緒障礙。
用于提高患者上肢肌力和主動(dòng)控制能力,有效改善患者日?;顒?dòng)功能。多種組合實(shí)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)外展/內(nèi)收、肘關(guān)節(jié)屈曲/收縮、腕關(guān)節(jié)屈伸/外展/內(nèi)收、近端指間和遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)活動(dòng)功能,同時(shí)可以實(shí)現(xiàn)手指握力、捏力、三點(diǎn)捏力,兩指捏力等指間力的功能訓(xùn)練與評(píng)定,極大提高患者上肢日常生活功能。
上肢功能位=手的功能位+腕的功能位+肘的功能位+肩的功能位。(攜帶肩鎖關(guān)節(jié))
手的功能位=各掌指關(guān)節(jié)功能位+各近側(cè)指間關(guān)節(jié)功能位+遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)關(guān)能位+拇指關(guān)節(jié)功能位+拇指外展。(攜帶腕關(guān)節(jié))
腕的功能位=腕關(guān)節(jié)功能位+下尺橈關(guān)節(jié)功能位。(攜帶肘關(guān)節(jié))
肘的功能位=肘關(guān)節(jié)功能位+上尺橈關(guān)節(jié)功能位。
肩的功能位=肱盂關(guān)節(jié)功能位。
1、預(yù)防體位性低血壓。
2、牽拉軟組織,保持關(guān)節(jié)的正?;顒?dòng)度。
3、使身體負(fù)重,防治長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的骨折和骨質(zhì)疏松。
4、矯治尖足、足內(nèi)翻等異常模式,牽拉跟腱。
5、對(duì)神智不清狀態(tài)者,通過(guò)電動(dòng)直立床訓(xùn)練進(jìn)行。
6、刺激內(nèi)臟功能如腸蠕動(dòng)和膀胱排空,預(yù)防泌尿系感染。
7、改善通氣,預(yù)防肺部感染及墜積性。
8、頭低腳高位有利于肺部分泌物引流,十二指腸引流術(shù)、下肢骨折牽引等。
多段體位擺放背起康復(fù)床