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無錯(cuò)性學(xué)習(xí)有兩個(gè)重要特征
一，無錯(cuò)性學(xué)習(xí)不是某種具體的治療方法。它是一種訓(xùn)練技術(shù)，貫穿于整個(gè)學(xué)習(xí)過程中。在接受這種學(xué)習(xí)時(shí)，不給犯錯(cuò)誤的機(jī)會(huì)，傳統(tǒng)學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的錯(cuò)誤反應(yīng)可以被避免。
二，訓(xùn)練時(shí)為避免犯錯(cuò)，直接給學(xué)習(xí)者正確答.案或讓患者執(zhí)行很容易的不可能出現(xiàn)錯(cuò)誤的任務(wù)。標(biāo)準(zhǔn)化的無錯(cuò)性學(xué)習(xí)是治療師直接告訴患者正確答.案，要其記住。改良的無錯(cuò)性學(xué)習(xí)法是治療師用豐富的語義詞匯描述問題，利用語義線索誘導(dǎo)患者說出正確答.案。改良型的無錯(cuò)性學(xué)習(xí)方法，一方面避免了由于猜測(cè)的錯(cuò)誤信息對(duì)正確信息的干擾，另一方面使患者能積極的參與到訓(xùn)練學(xué)習(xí)中，從學(xué)習(xí)中得到的正確刺激更多，可以更好的改善記憶能力。
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最.佳MAP接近并低于壓力容積曲線高位拐點(diǎn)的壓力，此時(shí)可使盡可能多的肺泡復(fù)張又不會(huì)造成肺泡的過度膨脹。選擇最.佳MAP方案[11]有：P-V曲線法[12]、最.大氧合法、胸部CT監(jiān)測(cè)法、電阻抗斷層顯像技術(shù)，但后兩種因可重復(fù)性差，未在臨床上大量開展。目前臨床通常根據(jù)胸片肺膨脹情況(膈面位于8～9肋)及血氧分壓確定。
振幅△P主要影響通氣，需根據(jù)疾病性質(zhì)、肺順應(yīng)性及血二氧化碳分壓來決定；目標(biāo)以調(diào)至合適的胸壁振動(dòng)：達(dá)到臍根部至腹股溝可見振動(dòng)。實(shí)際振幅大小與下列因素密切相關(guān)：呼吸機(jī)管路(順應(yīng)性、長度和直徑)，濕化器(阻力和順應(yīng)性、水位)，插管直徑和長度(流速與r4/l成正比，r＝管道半徑，l ＝管道長度)，患者的氣道阻力與肺順應(yīng)性。頻率設(shè)置與人體振蕩頻率一致：500 g～2 kg 15 Hz；～12 kg 10 Hz；～20 kg 8 Hz；～30 kg 5～10 Hz；>30 kg 3～6 Hz。HFOV通氣目標(biāo)為pH＝7.25～7.35，通氣調(diào)整不應(yīng)太頻繁(每2小時(shí)1次)以確保一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)(除非存在高危的低氧血癥)。吸氣時(shí)間(IT)：Humming series：固定IT為50%呼吸周期；SensorMedics 3100A可設(shè)定，廠家推薦33%和50%。
