有規(guī)律的充放氣空氣壓力波系統(tǒng)操作流程
6.2 作業(yè)訓練的代表性項目舉例
6.2.1
訓練泥手鍛煉
OT用的粘士主要采用普通的粘土或著色的橡膠粘土。根據(jù)訓練早期、中期和后期的不同訓練目的，可調節(jié)粘土的量及其軟硬度。該作業(yè)有增強手指肌力、耐力及改善手指靈巧性、協(xié)調動作的效果。
6.2.1.l 粗大對指鍛煉
將訓練泥捏成一錐體形粘在平面上，將手拇指放入訓練泥，使手指在椎體上靠近(圖1)。將訓練泥做成扁盤粘在一平面上，將手指和拇指從園盤上插入并向園盤中心靠攏(圖2)。
6.2.1.2 粗大手指屈曲鍛煉
將訓練泥放在手掌，屈曲手指成握拳狀，使勁捏訓練泥(圖3)。
（3）無臨床依據(jù)或特殊檢查的結果能夠提示精神障礙是由其他可引起癡呆的全身性疾病或腦的疾病所致（例如，甲狀腺功能低下、高血鈣、維生素Ｂ１２缺乏、煙酸缺乏、神經(jīng)梅毒、正常壓力腦積水或硬膜下血腫）。
（4）缺乏突然性、卒中樣發(fā)作，在疾病早期無局灶性神經(jīng)系統(tǒng)損害體征，如肢癱、感覺喪失、視野缺損及運動協(xié)調不良（但這些癥狀會在疾病晚期出現(xiàn)）。
癡呆可通過各種癡呆量表如MMSE、HDS、HIS以及ADL,并結合臨床表現(xiàn)確定是否存在癡呆或可疑癡呆，是阿爾茨海默型癡呆還是血管性癡呆?癡呆的程度？癡呆的日常生活能力等情況。
三、老年癡呆康復訓練的意義
1、老年癡呆康復訓練是為老年癡呆患者解決一系列問題的過程。
2、目的就是減少老年癡呆病對患者本人及其家庭、朋友和相關人員等產(chǎn)生的消極影響。
有規(guī)律的充放氣空氣壓力波系統(tǒng)操作流程
(1)手功能試驗(Carroll評分法);(2)疼痛分級指數(shù)(pain rating index,PRI評分);(3)手掌圍度(使用軟尺測量)。結果對照組45例腦卒中并發(fā)肩手綜合征患者中,療程結束后總有效28例,無效17例;治療組45例腦卒中并發(fā)肩手綜合征患者中,療程結束后總有效39例,無效6例。兩組療效比較,治療組中有效患者明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P 0. 01)。治療組腦卒中并發(fā)肩手綜合征患者手功能試驗Carroll評分(57. 71±34. 34比較46. 56±24. 08)與疼痛分級指數(shù)PRI評分(8. 09±3. 56vs. 17. 31±6. 08)顯著高于對照組腦卒中并發(fā)肩手綜合征患者,差異有統(tǒng)計學意義(P 0. 05)。治療組腦卒中并發(fā)肩手綜合征患者手掌圍度有效改善率91. 1%明顯高于對照組腦卒中并發(fā)肩手綜合征患者57. 8%,差異有統(tǒng)計學意義(P 0. 01)。結論頭針聯(lián)合空氣壓力波結合康復訓練是一種治療腦卒中后肩手綜合征行之有效的方法,尤其是在緩解腫脹程度上較常規(guī)康復療法顯著。
